4ª ETAPA - Troféu José Carlos Pace

4ª ETAPA - Troféu José Carlos Pace (27/10/2012)
Para realizar a inscrição na quarta etapa das campeonatos LIKARP Kurt Kart Light ou LIKARP Geotrilhas/RN Cup, o piloto deverá preencher o fomulário de inscrição abaixo, e efetuar o pagamento da taxa de R$ 70,00 correspondente a CADA INSCRIÇÃO POR CATEGORIA, por meio de depósito ou transferência para os seguintes dados Bancários:

BANCO DO BRASIL
AGÊNCIA: 2035-4
CONTA POUPANÇA: 15.064-9
VARIAÇÃO: 51
LÁZARO FREIRE DA COSTA

Ao final o comprovante deverá ser encaminhado em anexo.
LIKARP Kurt Kart Light (R$ 70,00)LIKARP Geotrilhas/RN Cup (R$ 70,00)Ambas as categorias (R$ 140,00)
Comprovante de Pagamento

Upload a File

Cancelof
Nome Completo

Primeiro nomeSobrenome
Número de Telefone

Código de ÁreaNúmero de Telefone
E-mail
Cidade e Estado de Nascimento
Escolha dois números de 00 a 99 que possam ser utilizados na sua identificação
Nome da Equipe
Nome da Instituição de Caridade que irá defender. (Favor consultar http://likarp.blogspot.com.br/p/equipes-e-pilotos.htmlo , para evitar instituições repetidas)
AceitoNão aceito
Should be Empty:

4ª ETAPA - Troféu José Carlos Pace (27/10/2012)