ASSOCIAÇÃO DOS BOMBEIROS VOLUNTÁRIOS DE GANDU-ABVG

INSCRIÇÃO
NOME:*
DATA DE NASCIMENTO*

diaMês1989
Estado civil: *
RG:*
CPF:*
ENDEREÇO:*
BAIRRO:*
CIDADE:
TELEFONE FIXO:*
CELULAR:
EMAIL:
CONTATO DE EMERGÊNCIA
FATOR RH:
TELEFONE:
1.fez ou faz algum tipo de tratamento? *

SIMNÃO
QUAL?*
2. usou ou usa algum medicamneto regularmente? *

SIMNÃO
QUAL E POR QUE?*
3. algum médico já disse que você possui algum problema de coração e que só deveria realizar atividade física supervisionado por profissionais de saúde? *

SIMNÃO
POR QUE?*
4. você sente ou já sentiu dor no peito quando pratica atividade física? *

SIMNÃO
POR QUE?*
5. você ultimamente toma algum medicamento para pressão arterial e/ ou problema de coração*

SIMNÃO
QUAL?*
Declaro estar ciente que as informações por mim prestadas são verdadeiras, responsabilizando-me pelas consequências legais deste ato e por declarações falsas ou omissões de dados que dizem respeito ás perguntas acima.

ATENÇÃO: Inscrição só serão confirmadas após o pagamento da taxa de R$ 125,00.
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                              SQUADRÃO SELVA EM PARCERIA COM ABVG ( ASSOCIAÇÃO DOS BOMBEIROS VOLUNTÁRIOS DE GANDU)

                                    Rua Etelvino Santos, nº 226, bairro Almir Carneiro, Gandu-Ba

                                     Tel: 73 9996-0022 E 73 8209-5079, CNPJ: 20.922.826/0001-15
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