LATIV SA. Laboratorio de Terapia Intravenosa. Formulario para nuevos clientes.
DATOS CLIENTE
Razón Social
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CUIT
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Domicilio Fiscal
Ciudad
Provincia
Número de teléfono
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Area Código
Número de teléfono
Nº Insc. IB
CM
Sí
No
Exento
Sí
No
Contacto
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Cargo
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Correo Electrónico
Número de teléfono
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Area Código
Número de teléfono
FACTURACIÓN
Requerimientos para presentación de facturación:
Domicilio de Entrega:
PAGOS
Responsable de Pagos
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Correo Electrónico
Número de teléfono
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Area Código
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Horarios:
Adjuntar: Constancia de Inscripción AFIP. Habilitación Sanitaria correspondiente. Habilitación Municipal, Provincial y/o Nacional. Formulario IIBB. Certificados de Exclusión/Exención de corresponder.
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