Formulário

FILIAÇÃO ACIG

Formulário de Filiação para a ACIG - Associação dos Ciclistas da Ilha do Governador
Tipo de filiação*

Associado ContribuinteAssociado Mirim (Dependente)
Cadastro de filiação para novos associados da ACIG - Associação dos Ciclistas da Ilha do Governador para os associados contribuintes e associados mirims (dependentes).

Emissão Carteirinha Ciclista: R$20,00

Contribuição Anual: R$ 80,00

Formas de pagamento: PIX, Boleto/Carnê, Cartão de Crédito até 4x.
Grau de Parentesco

FilhoNetoSobrinhoIrmãoPrimoOutro
Nome Responsável*
Insira o nome completo do Responsável Legal associado a ACIG.
Número de Matrícula do Responsável Legal
Informe o número de matrícula (Número emitido na Carteinha de Ciclista) do Responsável Legal associado a ACIG. Exemplo: 095-2017
Nome Completo*
Insira seu nome completo ou do dependente
Data de Nascimento*
Insira sua data de nascimento, ou de seu dependente.
E-mail
example@example.com - Insira seu e-mail pessoal ou do dependente.
Tipo Sanguíneo + Fator RH
Insira seu tipo sanguíneo e fator RH, ou de seu dependente.
CPF*
Informe somente os números de seu CPF, ou de seu dependente.
Endereço
Informe seu endereço completo
Foto para a Carteirinha de Ciclista

Upload a File
Selecione uma foto de seu rosto, sem óculos escuros, bonés ou gorros. Cancelof
Telefone Celular*
Telefone Domiciliar
Gênero Associado

MasculinoFeminino
Forma de Pagamento (Carteirinha + Contribuição Anual)*

PIX/DinheiroLink (Boleto/Carnê/Cartão)
Valor Filiação

R$ 20,00 (Carteirinha Ciclista)

R$ 80,00 (Contribuição Anual)

Pagamento PIX:

Chaves (E-mail)
pix@acigilha.org

*Enviar comprovante PIX para 21 99794-6212 (G. Cirilo - Coordenador ACIG)

Pagamento Link de Pagamento (Boleto ou Cartão de Crédito):

*Redirecionamento automático após a conclusão do cadastro.
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