REGISTRO DE PARTICIPACION

REGISTRO DE PARTICIPACION

CAMPEONATO ADECUACIÓN AFEZ Y SERIE PLATA 2017
NOMBRE DEL CLUB*
Enviar logo del club si lo tiene disponible

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Especifique los colores de su uniformes
NOMBRE DEL DELEGADO*

NombreApellido
CEDULA DE IDENTIDAD*
NUMERO DE TELEFONO PERSONAL*

Código de áreaNúmero de teléfono
NUMERO DE TELEFONO HABITACION

Código de áreaNúmero de teléfono
Correo electrónico*
Especifique las categorías a participar*

Sub. 06 afezSub. 08 afezSub. 10 afezSub. 12 afezSub. 14 afezSub. 16 afezSub. 18 afezSub. 20 afezAcenso (Primera) afezVeteranoSerie plataSub. 16 femeninoPrimera femenino
Especifique si tiene 2 o mas equipos en algunas de sus categorías
NOMBRE DE LA CANCHA SEDE (si no tiene coloque solo de visitante)*
Dirección de cancha

Calle, avenida, Punto de Referencia,

Barrio, sector

ParroquiaEstado / Provincia

Municipio
Especifique, Días y Horarios Disponibles, en la cancha del sede para sus respectivos compromisos
Sugerencias para este registro
favor enviar las planillas de cada categoria al siguiente correo nuevaafez2017@gmail.com para que puedan ser subidas a las plantillas de cada categoria del sitio web.
Introduzca el mensaje como se muestra*
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