FORMULÁRIO DE JUSTIFICATIVA DE FALTAS E AUSÊNCIAS

Data de Preenchimento*

Dados

IDENTIFICAÇÃO*

FUNCIONÁRIOCOORDENAÇÃO/GERÊNCIA/DIREÇÃO

NOME COMPLETO (FUNCIONÁRIO)*

E-MAIL DO FUNCIONÁRIO*

example@example.com

Número de Telefone*

Código de áreaNúmero do telefone

PROJETO*

SETOR CEGONHA CARIOCA*

SETOR HMMR*

UNIDADE DA AP 4.0*

MATRÍCULA*

TIPOS DE JUSTIFICATIVA:*

1. ATESTADOS, INCLUSIVE DOAÇÃO DE SANGUE:

	Data do Atestado	Nº de Dias Abonados
1º ATESTADO:
2º ATESTADO:
3º ATESTADO
4º ATESTADO:

2. LIBERAÇÃO DA CHEFIA:

	Data da Liberação	Motivo da Liberação
1ª LIBERAÇÃO:
2ª LIBERAÇÃO:
3ª LIBERAÇÃO:
4ª LIBERAÇÃO:

3. ATRASOS OU SAÍDAS JUSTIFICADAS:

	Data da Liberação	Motivo da Liberação
1º ATRASO/SAÍDA:
2º ATRASO/SAÍDA:
3º ATRASO/SAÍDA::
4º ATRASO/SAÍDA:
5º ATRASO/SAÍDA:

4. OCORRÊNCIAS OFICIAIS:

	Data da Ocorrência	CASAMENTO, NASCIMENTO OU FALECIMENTO?
1ª OCORRÊNCIA:
2ª OCORRÊNCIA:
3ª OCORRÊNCIA:
4ª OCORRÊNCIA:

5. SERVIÇO EXTERNO:

	Data do Serviço	Horário Inicial	Horário Final	Local
1º SERVIÇO EXTERNO:
2º SERVIÇO EXTERNO:
3º SERVIÇO EXTERNO:
4º SERVIÇO EXTERNO:

6. COMPENSAÇÃO DE HORAS E REMANEJAMENTO:

	Dia a compensar:	Quantas Horas?
1ª COMPENSAÇÃO DE HORAS:
2ª COMPENSAÇÃO DE HORAS:
3ª COMPENSAÇÃO DE HORAS:
4ª COMPENSAÇÃO DE HORAS:

7. TROCA DE PLANTÃO:

	Trocou com:	Dia Folgado	SN ou SD	Dia Trabalhado	SN ou SD
1ª TROCA DE PLANTÃO:
2ª TROCA DE PLANTÃO:
3ª TROCA DE PLANTÃO:
4ª TROCA DE PLANTÃO:

8. PLANTÃO EXTRA:

	Data do Plantão Extra	SN ou SD	Motivo de Planão Extra
1º PLANTÃO:
2º PLANTÃO:
3º PLANTÃO:
4º PLANTÃO:

9. MUDANÇA DE ESCALA

	Nova Escala	A partir de	Acomodação de escala no dia
MUDANÇA DE ESCALA:

OBSERVAÇÕES:

ESCOLHA A FORMA DE ENVIO DOS DOCUMENTOS:*

Entregue à ChefiaDigitalizados no formulário

DOCUMENTOS ENTREGUES À SUPERVISÃO, COORDENAÇÃO OU GERÊNCIA:

ANEXAR DOCUMENTOS DIGITALIZADOS

Enviar Arquivos

NOME DO GESTOR HMMR

NOME DO GESTOR

APROVAÇÃO DO GESTOR

Declaro estar ciente e de acordo com a justificativa funcional acima.Declaro não ter ciência e/ou estar em desacordo com a justificativa acima.

Comentário do Gestor:

FORMULÁRIO DE JUSTIFICATIVA DE FALTAS E AUSÊNCIAS

INFORMAÇÕES DO FUNCIONÁRIO

EVENTOS A JUSTIFICAR

ENTREGAS DE DOCUMENTOS COMPROBATÓRIOS

DADOS DO GESTOR IMEDIATO