Solitação de Exame de Qualificação - AULA
ID
Identificação
Nome do(a) solicitante
*
Nome próprio
Sobrenome
E-mail do solicitante
*
example@example.com
Nome do(a) Orientador(a)
*
Nome Completo
E-mail do(a) Orientador(a)
*
example@example.com
Solicito as providências necessárias para a realização da aula de Exame de Qualificação de:
*
Mestrado
Doutorado
A ser apresentada publicamente pelo(a) estudante:
*
Nome completo do(a) estudante
E-mail do(a) estudante
example@example.com
A ser realizado no dia (indique uma data e horário para a realização do Exame)
*
/
dia
/
Mês
Ano
Data
Horário
*
00
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
:
Hora
00
05
10
15
20
25
30
35
40
45
50
55
Minutos
Composição da Banca Examinadora
*
Aceito o sorteio de um docente de cada linha de pesquisa do PPGCAm
Indico o(a) doutor(a) abaixo como membro titular externo ao PPGCAm
Indicação do membro titular externo ao PPGCAm
Nome Completo
*
Nome próprio
Sobrenome
Maior Titulação
*
Pós-Doutorado
Doutorado
Livre Docência
Instituição
*
Instituição na qual o(a) indicado(a) está vínculado
Departamento
Nome do Departamento
Cidade / Estado
Número de Telefone
-
Código de área
Número de Telefone
E-mail do(a) indicado(a)
*
example@example.com
Linha de Pesquisa
*
Ambiente e Sociedade
Gestão da Paisagem e Geociências
Sistemas Ecológicos
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Por favor, verifique se você é humano.
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