Formulario Visa Canadá

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1. Detalles Personales
Nombres y Apellidos

NombreApellido
Fecha Nacimiento

DíaMesAño
Fecha
Lugar Nacimiento
Ciudad, Estado (Departamento)
Ha vivido en otro país durante mas de 6 meses en los útlimos 5 años?

SiNo
Cuales paises? - Estatus - Fechas (llegada-salida)
Estado civil
Nombre Esposo(a) - Pareja Unión Libre

NombreApellido
Fecha Matrimonio o Unión

DíaMesAño
Fecha
Ha estado Previamente Casado o en otra relación de unión libre?

SiNo
Nombre Pareja

NombreApellido
Fecha Nacimiento Pareja

DíaMesAño
Fecha
Tipo de Relación

MatrimonioUnión Libre
Fecha Inicio Relación/Matrimonio

DíaMesAño
Fecha
Fecha Fin Relación/Matrimonio

DíaMesAño
Fecha
2. Lenguaje
Es Capaz de comunicarse (fluidamente) en:

InglésfrancésNinguno
Ha tomado alguna prueba de proeficiencia en inglés o francés? (TOEFL - IELTS)

SiNo
3. Pasaporte
Número de pasaporte
País Emisor del pasaporte
Fecha Expedición pasaporte

DíaMesAño
Fecha
Fecha Vencimiento Pasaporte

DíaMesAño
Fecha
4. Identificación Nacional
Número de cédula o identificación nacional (TI-RC)
Fecha Expedición Cédula o TI

DíaMesAño
Fecha
5. Información Residentes EEUU
Tiene usted tarjeta de residencia en EEUU?

SiNo
Número Tarjeta residencia (green card)
Fecha vencimiento (green card)

DíaMesAño
Fecha
6. Información de Contacto
Dirección Residencia

Dirección de la calle

Dirección de la calle Línea 2

CiudadEstado / Provincia

Código PostalPaís
Número de teléfono Celular

Código de áreaNúmero de teléfono
Número de teléfono Residencial

Código de áreaNúmero de teléfono
Número de teléfono Trabajo

Código de áreaNúmero de teléfono
Correo Electronico
ejemplo@ejemplo.com
7. Detalles de la visita a Canadá
Propósito de la visita?
Fecha estimada llegada a Canadá

DíaMesAño
Fecha
Fecha estimada salida de Canadá

DíaMesAño
Fecha
Nombre a quién visita en Canadá

NombreApellido
Vinculo con la persona
Dirección llegada a canadá

Dirección de la calle

Dirección de la calle Línea 2

CiudadEstado / Provincia

Código PostalPaís
8. Información Universitaria o Técnica
Tiene usted formación profesional o técnica?

SiNo
Fecha Inicio estudios

DíaMesAño
Fecha
Fecha fin estudios

DíaMesAño
Fecha
Nombre Pregrado - Postgrado - Curso
Universidad
Ciudad
9. Información Laboral
Ingrese su información laboral de los útlimos 10 años
Fecha inicio - fecha fin - cargo - entidad - ciudad
10. Información Adicional
a. En los últimos dos años, usted o alguien de su familia ha sufrido tuberculosis o ha estado en contacto con alguien que la padezca?

SiNo
b. Tiene usted algún desorden mental o físico que requiera ayuda o medicamentos en su estadía en canadá?

SiNo
Si respondío si en a o b por favor de mas detalles del caso
c. Ha permanecido en canadá sin autorización o violando la validez de algún anterior visado?

SiNo
d. Le han negado entrada y/o solicitud de visa a canadá u otro país anteriormente?

SiNo
e. Ha tenido Visa de Canadá?

SiNo
Si respondio si en c,d,e por favor de mas detalles
f. Ha sido arrestado por algún crimen en algún país?

SiNo
Detalles del arresto
g. Ha servido en fuerzas militares o de policía en algún país?

SiNo
Detalles (fechas, rango, institución, motivo retiro)
11. Información Familiar
Nombre Aplicante Principal

NombreApellido
Estado Civil
Fecha Nacimiento

DíaMesAño
Fecha
País Nacimiento
Dirección Actual

Dirección de la calle

Dirección de la calle Línea 2

CiudadEstado / Provincia

Código PostalPaís
Ocupación Actual
Nombre Esposo(a) - Pareja Unión Aplicante

NombreApellido
Estado Civil
Fecha Nacimiento

DíaMesAño
Fecha
País Nacimiento
Dirección Actual

Dirección de la calle

Dirección de la calle Línea 2

CiudadEstado / Provincia

Código PostalPaís
Ocupación Actual
Lo Acompaña en el viaje a Canadá?

SiNo
Nombre Madre Aplicante

NombreApellido
Estado Civil
Fecha Nacimiento

DíaMesAño
Fecha
País Nacimiento
Dirección Actual

Dirección de la calle

Dirección de la calle Línea 2

CiudadEstado / Provincia

Código PostalPaís
Ocupación Actual
Lo Acompaña en el viaje a Canadá?

SiNo
Nombre Padre Aplicante

NombreApellido
Estado Civil
Fecha Nacimiento

DíaMesAño
Fecha
País Nacimiento
Dirección Actual

Dirección de la calle

Dirección de la calle Línea 2

CiudadEstado / Provincia

Código PostalPaís
Ocupación Actual
Lo Acompaña en el viaje a Canadá?

SiNo
Tiene Hijo(s)?

SiNo
Nombre Hijo(a)

NombreApellido
Estado Civil
Fecha Nacimiento

DíaMesAño
Fecha
País Nacimiento
Dirección Actual

Dirección de la calle

Dirección de la calle Línea 2

CiudadEstado / Provincia

Código PostalPaís
Ocupación Actual
Lo Acompaña en el viaje a Canadá?

SiNo
Nombre Hijo(a)

NombreApellido
Estado Civil
Fecha Nacimiento

DíaMesAño
Fecha
País Nacimiento
Dirección Actual

Dirección de la calle

Dirección de la calle Línea 2

CiudadEstado / Provincia

Código PostalPaís
Ocupación Actual
Lo Acompaña en el viaje a Canadá?

SiNo
Nombre Hijo(a)

NombreApellido
Estado Civil
Fecha Nacimiento

DíaMesAño
Fecha
País Nacimiento
Dirección Actual

Dirección de la calle

Dirección de la calle Línea 2

CiudadEstado / Provincia

Código PostalPaís
Ocupación Actual
Lo Acompaña en el viaje a Canadá?

SiNo
Nombre Hijo(a)

NombreApellido
Estado Civil
Fecha Nacimiento

DíaMesAño
Fecha
País Nacimiento
Dirección Actual

Dirección de la calle

Dirección de la calle Línea 2

CiudadEstado / Provincia

Código PostalPaís
Ocupación Actual
Lo Acompaña en el viaje a Canadá?

SiNo
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