Formulário

Dados do veículo
Marca da moto *
Modelo da moto *
Ano de modelo *
Ano de fabricação *
Combustível *
veículo 0 km? *

Sim Não
Placa/UF *

Placa UF
É uma renovação ou seguro novo? *

Seguro novo Renovação SUHAI Renovação outra seguradora
Teve sinistro no ultimo ano? *

Sim Não
Classe de bônus da apólice atual *
Utilização: *

Dados do Condutor
Principal Condutor: *
Nome completo *
CPF: *
Data de nascimento: *
Sexo: *

Masculino Feminino
Estado Civil: *
Possui outro veículo disponível para uso? *
Veículo é guardado em garagem/estacionamento fechado na residência? *
Veículo é guardado em garagem/estacionamento fechado quando utilizado para ir a local de trabalho? *
Veículo é guardado em garagem/estacionamento fechado quando utilizado para ir a faculdade/colégio? *
Assumo a responsabilidade sobre as informações acima e estou ciente de que a omissão ou a inveracidade delas acarretam alterações no valor do seguro e podem gerar negativa da seguradora em um eventual sinistro
Observeções
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Dados do segurado